●メールアドレス (必須)

Q1. ご年代を教えてください 10代以下20代30代40代50代60代以上

Q2. お住まいの地域を教えてください
都城市三股町その他
※「その他」の方（市・町・村）：

Q3. 今回の講座をどこで知りましたか（複数選択可）
まちたんHPチラシ・ポスター講師faceebookまちたんInstagramまちめぐfaceebook知人・友人からの紹介その他
※「その他」の内容：

Q4. ご職業について、もっとも近いものを選んでください
会社員自営業・フリーランス学生公務員NPO・団体職員その他
※「その他」の内容：

Q5. 現在、地域やまちづくりに関わる活動をしていますか
すでに具体的な活動・事業をしている個人で関心を持ち、情報収集や勉強をしているこれから何か始めたいと考えている特に活動はしていないが、関心がある
※「すでに活動している」方の所属団体：

Q6. 現在行っている（または関心のある）活動内容（自由記述）

Q7. 今回の講座に参加した理由を教えてください（複数選択可）
まちづくりに興味があったから新しい事業や活動のヒントを得たかったから人とのつながりを作りたかったから講師に興味があったから具体的な課題解決のヒントを探していたからその他
※「その他」の内容：

Q8. 今回の講座の満足度を教えてください
とても満足満足あまり満足していない満足していない

Q9.【Q8の満足度】について、その理由を教えてください（自由記述）

Q10. 今回の講座で特に印象に残った内容・学んだポイント（自由記述）

Q11. 今回の講座内容の難易度についてどう感じましたか？
わかりやすかったちょうどよかった少し難しかった難しかった

Q12. 改善したほうがよいと感じた点（自由記述）

Q13. 今後、どのような形式の講座に興味がありますか（複数選択可）
講義中心ワークショップ形式参加者同士の交流・対話型実践事例紹介フィールドワーク

Q14. 【講師について】今後どのような方の話を聞いてみたいですか（自由記述）

Q15. 次回、参加してみたい内容やテーマがあれば教えてください（自由記述）

Q16. 今後、この講座をきっかけに関わってみたいですか
ぜひ関わりたい機会があれば関わりたい情報提供を受けたい特に考えていない

Q17. 興味のある関わり方（複数選択可）
新しい事業・プロジェクトへの参画イベントや企画の運営協力アイデア出し・意見交換自分の活動との連携その他
※「その他」の内容：

Q18. 今後、一緒に取り組んでみたいテーマや分野（自由記述）

Q19. その他、ご意見・ご要望（自由記述）

Q20. 今後、まちづくり、地域づくりに関わる情報提供について連絡を受けてもよいですか。
はい、連絡を受けたい今回は希望しない

Q21. 【Q20で「はい」とお答えいただいた方のみ】ご記入ください。
ご氏名：
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